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瘋狂「印度極體操」  神奇腰力是這樣練的!

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不吃Cheese 就去死! 惡霸熊貓「冷眼」加「翻桌」伺候

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[轉載]HD.CLUB西楓導演個案支援廣徵可以獨當一面作業的攝影+剪輯好手1-2名
http://www.hd.club.tw/thread-55550-1-1.html
獨當一面作業的攝影+剪輯好手1-2名

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資訊人員平均薪資4.7萬 公營事業6.1萬最肥

http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/100818/1/2bbqq.html

資訊人員平均薪資4.7萬 公營事業6.1萬最肥

更新日期:2010/08/18 12:05  

主計處調查,全國各行業有九萬多名資訊從業人員,比前年減少大約兩萬人,平均薪資四萬七千元,比工業和服務業的平均薪資高出五千元;哪一個產業的 資訊人員最肥?公營事業機構的平均薪資六萬一最高,然後是私立研究機構的五萬五,以及政府部門的五萬四,薪資最少的是民營企業的資訊人員四萬六。(張雅惠 報導)

求職市場中,資訊人員的缺額始終存在,有企業需求,自然造就資訊人員的平均薪資高於全體平均的搶手價碼。主計處統計,到去年底為止, 散在各產業、專職正職的資訊人員合計有九萬一千人,平均每個月薪資四萬七千元,高於全體工業和服務業的四萬兩千多元;資訊人員如果在公營事業機構上班,平 均薪資六萬一千多元最高,然後是私立研究機構的五萬五,以及政府行政機關的五萬四,其他是公立學校、公立研究機構、私立學校的四萬八,最少的是民營企業的 資訊人員四萬六。

主管級資訊人員薪資,則以私立研究機構的九萬三最高,然後是公營事業機構的八萬五、公立研究機構的七萬三;細項職務,不論在哪裡上班,普遍都是系統分析的薪水高於程式設計和系統管理。

另外,調查指出,各行業透過網路銷售商品服務、線上採購的比例,以公部門的五成八最高,最主要的原因是政府採購全面e化,金融保險電子商務的比例也有四成一,主要是網路下單、網路銀行、網路ATM普及,資訊通訊電子商務的比例三成二、排名第三。

 

 

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打點滴〈很重要的常識〉!!! 


分享一個正確的觀念!! 
我覺得這個醫師說得挺仔細的,大家不妨花點時間看看,增加自己的就醫品質。

我不喜歡幫人打點滴

作者: 黃 建成 醫師

提起點滴,很難不讓我想起多年前刻骨銘心的一次經驗。它使我有能力反省並深思與打點滴相關的種種不合理的
醫療現象,這也是往後我那麼不喜歡隨便幫人打點滴的主要背景因素。當時我還在基隆海軍第三造船廠診療所服役
,晚上則跑到火車站旁的一家綜合醫院兼差。該醫院給值 班 醫師的待遇,除了固定的薪水之外,每為病人打一瓶
點滴加五十元,收一個患者住院加兩佰元。 


為了多賺點錢,每次上班總是盡量鼓勵患者住院和打點滴。有一個晚上,看完一位發燒的小女孩已是零晨三點多了!我躺在床上數數,又是一個豐收的夜,單是打點滴部份就有八百五十元呢!兼差兩個晚上的收入比軍中一個月還多,不自覺的得意起來。 

剛才那位小女孩不曉得搞定了沒有,我走回值班室的時候,她的父母正壓著她讓護土小姐打點滴。這種年齡的小孩
最麻煩了!打上了也必須將兩手緊緊的固定住,否則隨時都有可能把針頭拔掉或者動得太厲害也會漏射。我勉強
爬了起來,要跟護士小姐交待清楚,免得睡著了又被挖起來。小女孩已經睡著了,睫毛間閃著淚水,在日光燈
照射下,看起來很不安穩。他的父母則趴在病床的兩旁守護著。 


我沉重的躺了下來,腦海裡浮那一幕,心想:她只是感冒發燒而已,我可以只給她栓劑或者打一支退燒針,
她們就可以回家休息了!為什麼要開點滴呢?同時折磨三個人!還有,今晚的十幾瓶點滴根本都不需要打嘛!
難道我竟然賺這種黑心的錢?想到這裡,內心恐慌不已。 


為什麼不打點滴? 
不必要的打點滴是一件很『勞民傷財』的事情,站在衛生工作者的立場本就應該教育民眾避免之!筆者在
大村衛生所看診每日平均一百多人,四年來打點滴不超過十個人次,比起一般醫院、診所的普遍現象,相差甚大!
這或許有矯枉過正的情形,但是我相信所不足的絕對是患者『心理安慰』的層面,而與生理或身體健康的維護無關。 


點滴營養助元氣嗎? 
大多數要求打點滴的民眾都以為點滴蠻營養的或者助元氣,可以使病體早日康復。其實不然!如果喝得下、
能吸收的話『最營養的點滴也比不上一杯牛奶』。一般常見點滴不外是葡萄糖水、生理食鹽水、銨基酸水、
白蛋白水等四種,它們的營養價值哪能跟舒跑或木瓜牛奶相比呢! 


也許有人會以為用注射的效果比較好吧? 
那又錯了!『用喝的比用注射的更健康』。碰上一些打點滴迷,實在拗不過他們的時候,偶而我會開一、兩瓶點滴
讓他們帶回去用喝的,因為用喝的較健康啊!也有民眾反應說,別人的點滴是 黃 色的。好吧!加點綜合維他命液或維大力飲料就是了。曾經有一位醫療同業告訢我,他的點滴喜歡加進一些維他命 B12液,看起來紅紅的有價值多了!

打了點滴就舒服多了嗎? 
許多民眾告訢我,他發高燒、重感冒、頭暈或種種不適,打了點滴就舒服多了!他們顯然把藥效的功勞歸給點滴,實在太離譜了!打一瓶點滴跟喝一瓶舒跑有什麼不同? 
為什麼喝舒跑沒效而打點滴有奇效?一定是護士小姐把解熱鎮痛藥或類固醇的針劑或兩者一起來〈愈來愈流行〉加入點滴裡面吧! 其實針劑可以直接打,點滴不用打,也有同樣的效果。 

醫生為什麼喜歡打點滴? 
我有一位年輕的女病人,自從半年前打了一瓶點滴之後開始有心悸的症狀。原來當時她因胃痛求醫,醫生建議她打點滴,她以為半小時內要趕去上班來不及了!於是一瓶點滴二十幾分鐘就打完了!從此以後她常常覺得心悸,因為她想點滴打得那麼快,心臟一定受不了。 

如果你打的點滴總共是幾佰元或者保險單加上幾佰元的話,我可以肯定的告訴你,你打的是葡萄糖水或生理食鹽水,這兩種點滴目前診所的進價是三十元左右。 照理說,一張勞、農保單二百二十元,打個三、四瓶還有賺頭呢!於是有些年輕的醫師為了競爭市場便來個造勢操作─打點滴不加價,薄利多銷。卻也打出一片天空!在這方面表現較傑出的應屬屏東縣某個衛生所主 任兼 醫師,他的患者奇多,每看一百個大約打六十瓶點滴。目前他已自行開業,據說壟斷當地的點滴市場。 

有些醫師打點滴並不是為了賺錢,只是把它當作例行公事或是抱持『打了點滴才不會亂跑』的想法,這通常針對住院的病人。三年多前,我的媽媽偶然間咳了兩口血,X光看起來左肺異常,於是我安排她住進彰化基督教醫院以便進一步檢查。沒想到當我外出再回來的時候,她已被打上點滴,無助的躺在床上。我一看之下,憤怒不已,馬上叫護士小姐把點滴拔掉。我的媽媽向來健康,住院只是為了作檢查,為什麼要打點滴?打了點滴立刻被限制行動,連上廁所都有問題。 

也有少數個案醫學上雖然沒有打點滴的條件,但是幫他們打上點滴可能是必要的。 
譬如說不久前發生的一些大人物過度疲勞體力不支暈倒的情形,我們發現他們躺在病床上接受媒體訪問時總有點滴吊著。其實既然診斷是過度疲勞,已經醒過來了,只要多休息、喝杯飲料就夠了,何必打點滴呢?可是話又說回來,那麼重要的人物,如果不吊上點滴,也說不出一個病來,只是躺在病床上休養,媒體形象許可嗎?這種情形雖然無可厚非,然而『風行草偃』,無形中鼓勵民眾勞累就要求打點滴的風氣。 

住院病人不是都在打點滴嗎? 
以為自己病得較重的人常會在門診要求打點滴,他們總是說:『醫師啊!注一支大筒的啦!看要加多少錢不要緊』。我想這些民眾是不是多少受住院病人打點滴的影響?如果是的話,那真是搞混了!絕大多數住院患者之所以打點滴,並不是因為點滴提供給他們營養或什麼藥效。點滴通常是為了 KeepIULine用的,也就是說為了加藥方便才打的。

一個危急的病人,隨時都可能有狀況發生而需要馬上打血管針以爭取時效。有許多住院病人,醫師給他們的處方常是血管針一天三、四次或更多次,想想這樣子不是很受不了嗎?更何況並不是每個護理人員的技術都是一流的。於是打瓶點滴,慢慢滴,只要跟血管保持暢通就好了,針劑則可以從橡皮管注進去。當然這樣各有利弊,點滴一打上行動自由就受限制了! 

不過醫生總是喜歡如此。 
一來住院的人本就應該好好休息,也不可亂跑免得要作檢查、問資料時找不到人。二來不打點滴像在住院嗎?我認識一些民眾,他們純粹是為了打點滴而住院的。當他們到醫院看門診而要求打點滴時,醫生就說:『注大筒的要加錢哦!不然你就要辦住院。』結果他們辦住院了!且一住好幾天,真是莫名其妙! 
相信在教學醫院〈有住院醫師的醫院〉或時常一床難求的醫院不會有這種情形。 

什麼情況下應該打點滴?
常見的需要打點滴的病況不外以下幾種:
一、短暫的無法進食或醫生吩咐不宜進食時,如昏迷、心肌梗塞、腸胃道出血、才手術完畢、休克等。
二、進食後腸胃根本無法吸收時,如霍亂、腸胃道阻塞。
三、隨時可能加入血管針劑時,如各種病危患者。
四、一天需要打幾次血管針時,如細菌性肺炎、膽囊炎及其它重症感染。 
五、藥物必須經由點滴輸入時,如腦膜炎療法、化學療法等。

以上的病況都已經達到應該住院的程度。至於一般門診的患者我一時也想不出必須打點滴的情形。

結語 
醫療是一種專業的工作,所面對的又是各種不同程度的民眾,所以醫生有很大的空間可以自由揮灑。同樣是衛生所的門診,每看一萬人可打一瓶點滴,也可打六千瓶點滴。同樣痛風性關節炎可以只開兩、三天藥就解決了〈很少例外〉,也常聽說住院好幾天打十幾、二十瓶點滴的。類似的例子實在太多了!孰是孰非?合理的標準又在那裡呢? 

當你看完這篇文章的時候你的『點滴』常識進步多了!可是如果你是個醫生的話,有病人告訴你『注一支大筒的啦!看要加多少錢不要緊』,你會拒絕嗎?我深信教學?

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雲端運算IaaS/PaaS/SaaS 系統實作
雲端運算已成顯學,本課程根據雲端運算的三種服務層級(IaaS、Paas、SaaS)來介紹和帶領學員實作,如下圖所示:


課程分為(1) 雲端運算緒論 (2) 如何建置IaaS (3) 如何建置PaaS (4) 如何建置SaaS,從基礎建立雲端背景知識,進而到基礎建設層(Infrastructure)的虛擬化技術,再到平台層(Platform)來建置計算平台,最後則是到了最高層的軟體層(Software),此時開發者可以開發有趣的雲端應用軟體給使用者,透過這三層的觀念釐清和實作練習,可以讓學員學到如何來建置自己的雲端服務。

課程目標:
1. 認識雲端運算,讓不熟悉雲端概念的人不會雲深不知處,聽到雲端運算能舉一反三
2. 學習建置IaaS:提供 Data Center 的管理者透過虛擬化將資源變成一朵雲來提供服務 (案例:Amazon 使用 Xen 來提供EC2 的服務)
3. 學習建置PaaS:應用程式開發人員可以建置雲端平台,並開發相關應用 (案例:FaceBook 使用 Hadoop來分析使用者行為)
4. 學習建置SaaS:利用open source的軟體工具- Nutch 建置自己的搜尋引擎
課程大綱:

1. 雲端運算緒論
1.1 雲端運算簡介 
1.2 從單機作業系統到分散式作業系統
1.3 電腦叢集簡介
1.4 使用自由軟體打造雲端服務

2. 如何建置IaaS (Infrastructure as a Service)
2.1 提供架構即服務的第一步:虛擬化 
2.2 虛擬化技術初探: QEMI, Xen, KVM, and OpenVZ
2.3 實作一:Xen、KVM 安裝、設定與功能測試
2.4 使用自由軟體打造虛擬化叢集 
2.5 虛擬化叢集網頁管理介面:Eucalyptus 
2.6 實作二:Eucalyptus 安裝、設定與功能測試
2.7 虛擬化叢集資源排程管理:OpenNebula
2.8 實作三:OpenNebula 安裝、設定與功能測試

3. 如何建置PaaS (Platform as a Service)
3.1 使用自由軟體打造平台即服務 
3.2 海量資料處理平台:Hadoop 簡介 
3.3 HDFS 分散式檔案系統簡介 
3.4 實作六:HDFS 範例實作
3.5 MapReduce 演算法簡介
3.6 實作七:MapReduce 範例實作
3.7 雲端資料庫 NOSQL 新趨勢
3.8 雲端資料庫 HBase 簡介
3.9 實作八:HBase 實作

4. 如何建置SaaS (Software as a Service)
4.1 使用自由軟體打造軟體即服務
4.2 範例一:使用 Nutch 打造內部搜尋引擎 
4.3 範例二:使用 Hadoop 打造入侵偵測分析引擎
4.4 課程總結 

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我們都有可能面臨類似的抉擇你會如何?

 

在一個學習遲緩兒童學校的募款餐會上,在場的所有人永遠忘不了其中一個學生的父親所說的話。

在推祟學校和教職員的付出和貢獻後,這個家長問了一個問題:

照理說在無外力干擾下,大自然所創造的一切都是完美的。但我的兒子,西恩,他無法像別的孩子一樣的學習,他無法像別的孩子一樣的理解事物。

在我孩子身上,大自然的法則何在?

所有聽眾都啞口無言。

這個父親繼續說。我相信當像西恩這樣有身體及心智殘缺的孩子來到這個世界,是一個展現人類真實本性的機會。而這一次體現在別人如何對待這個孩子。

接著,他說了下面這個故事:

西恩和我走過一個公園,裡面有些西恩所認識的男孩正在玩棒球。西恩問我:"你想他們會讓我一起玩嗎?"我知道大部份的孩子不會想要有西恩這樣的孩子在自己的隊上,但身為一個父親我同時也知道若他們能讓我兒子參加,這會讓他得到他所迫切需要的歸屬感並建立起自己雖然是殘障仍能被接受的信心。

我走近一個男童(不抱太大希望的)問他西恩可否參加,他看看周圍的隊友然後說"我們輸了6分而現在正在第8局上,我想他何以參加我們的隊,我們會在第9局設法讓他上場打擊。”

西恩帶著滿臉的喜悅困難的走向他的球隊的休息區,穿上該隊的球衣,我悄悄的滴下眼淚而心中有滿滿的溫暖。而那些男孩也看出了我對於兒子被接納的喜悅。

在8局下,西恩的隊有追了上來,但仍然還輸3分。

第9局上半場,西恩戴上手套防守右外野,雖然没有球往他的位置飛來,但能在場上他已經很高興了,我從看台上向他揮手他笑得合不攏嘴。

在9局下,西恩的球隊又得分了。

而此時,二出局滿壘的狀況,下一棒是球隊逆轉的機會,而西恩正是被排在這一棒。

在這個重要關頭,他們會讓西恩上場打擊而放棄贏球的機會嗎?

讓人驚奇的是他們真的把球棒交給了西恩,大家都知道西恩根本不可能打到球,因為他甚至不知道怎麼握球棒更別談碰到球了。

然而當西恩踏上打擊位置,投手已經明白對手為了西恩生命中重要的這一刻放下贏球的機會,所以他往前走了幾步投了一個很軟的球給西恩讓他至少能碰一下。

第一球投出來,西恩笨拙的揮棒落空。

投手又再往前走了幾步投出一個軟軟的球給西恩。

當球飛過來西恩揮棒打出一個慢速的滾地球,直直的滾向投手。

球賽眼看就要結束。

投手撿起這軟軟的滾地球,他可以輕易的把球傳給一壘手讓西恩出局而結束這場球賽。
然而投手把球高高的傳往一壘手的頭頂上方通過,讓他所有的隊友都接不到。

每個站在看台上的人不管是那一隊的都開始喊著:"西恩,跑到一壘!跑到一壘!跑到一壘!"

西恩這輩子從來没有跑這麼遠過,但他還是努力跑到了一壘。

他踩上壘包眼睛張得很大而且很驚喜。

每個人都喊著說:"西恩,跑向二壘,跑向二壘!"

剛喘過氣,西恩蹣跚的跑向二壘,很辛苦的往壘包跑。

這時,就在西恩往二壘跑時,右外野手拿到了球,這個全隊最矮的小子第一次有了成為隊上英雄的機會了。

他大可把球傳向二壘,但這個全隊最矮的小子了解投手的心意,所以他也把球故意高高傳過三壘手的頭頂過去。

當前面的跑者往本壘跑時,西恩跌跌撞撞的往三壘跑。

大家都大喊著,"西恩,跑,下去,跑下去。"

西恩能到達三壘是因為對方的遊擊手跑來幫忙將他帶往三壘的方向,而且喊著,"跑到三壘,西恩,跑到三壘。"

當西恩抵達三壘,雙方的選手和所有的觀眾都站起來,高喊著,"西恩,全壘打!全壘打!"

西恩跑回本壘踩上壘包時,大家為西恩大聲喝采就如他打了一個大滿貫並為全隊贏得比賽的英雄般。

"那一天",那個父親兩頰淚流滿面輕柔的說,"兩隊的男孩子把真愛和人性的光輝帶進了這個世界。"

西恩没能活到另一個夏天,他在那年的冬天過逝,但他從没忘記他曾經是個英雄而且讓我那們高興,以及他回家時看著媽媽流著淚擁著她的小英雄的那一天!

現在;是關於這個故事的一點附註:

我們不假思索的用email把數以千計的笑話傳來傳去,但當我們遇到要傳送有關生命的選擇的信件時,我們反而感到猶豫了。

粗俗、野蠻和經常是有點淫穢的東西每天在網路上無限制的傳播著,反而高尚的事情的討論卻在學校裡及辦公室裡被壓抑著。

如果你在思考著把這封email轉寄出去,可能你會在你的連絡人上挑選出那些不適合收到這封信的人,然而把這封email寄給你的人相信我們可以讓世界變得不一樣。

我們每天都有無數的機會可以協助去體現大自然的法則。

很多人與人之間微不足道的互動都是一個選擇的機會。


到底我們是把愛和人性的光輝傳遞下去,或者放棄這些機會使得這世界一點點的更冷默。

有一個智者說過;要評價一個社會就要看這個社會如何去對待他們之中最不幸的人。
 

 

 

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要命的鐮刀黴菌

一名男子到果園摘梨,順手咬了一口爛了半邊的水梨,幾個小時後,他開始劇烈嘔吐,隨即呼吸困難,送醫急救後,發現他是因吃進含過多黴菌的水梨,導致急性肺水腫,差點暴斃。

 

這支幾奪人命的黴菌為鐮刀黴菌,文獻顯示,人類若不慎食入,毒素可能造成食道癌、肝炎,但導

 

這支幾奪人命的黴菌為鐮刀黴菌,文獻顯示,人類若不慎食入,毒素可能造成食道癌、肝炎,但導致肺水腫病例,醫師說極可能是全球首例被報告個案,相關論文已刊載在胸腔重症醫學期刊

 

署立豐原醫院胸腔科 主任洪敏德表示,這名三十多歲男子是台北上班族,假日到苗栗摘水梨,他看到一顆爛半邊的連生梨,隨口咬了未爛部分,隨即丟棄。

 

兩個小時後,開始有噁心感,立即就醫。 
檢查過程中,男子病情急轉直下,愈來愈喘,呼吸困難,檢查發現兩側肺葉已浸潤,嚴重肺腫。

 

此外,血氧濃度愈來愈低,下午才大啖水梨,晚間已被醫院發出病危通知,緊急插管、性命垂危。

 

洪敏德說,他一度懷疑男子是農藥中毒,檢測後排除;

又懷疑男子是攀登高峰誘發的高山症,但細問其家人,果園位於僅三百多公尺山坡上,不可能是高山症。

 

 

為求真,他請男子家人循男子指示,到果園撿回那顆爛水梨。


醫院檢驗這顆爛水梨發現,僅長一種黴菌 鐮刀黴菌 !

洪敏德說,男子雖是吃未爛的那半,無形中也吃進許多肉眼看不見的鐮刀黴菌,研判是黴菌釋放大量毒素,透過微血管內皮細胞侵犯至肺臟,造成肺水腫。

 

 

洪敏德說,很多人或許像這名男子般看到水果爛了,削掉爛掉部分繼續啃,其實非常危險

 

大家要注意喔,水果爛了就丟掉吧;不要覺得可惜!

 

經驗的可貴,是在於能與他人分享非獨自擁有!

 

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